Atrás
HISTORIA CLINICA
Síndrome de Poland
HISTORIA CLINICA
A.H.18 años ,sexo femenino,
procedente de Montevideo,
Paciente portadora de Sindrome de
Poland ,
que consultó hace 5 años por
atrofia de Pectoral Mayor y Glándula Mamaria Derechos .
Sin otros antecedentes personales.
Del exámen físico se destaca :
Paciente lúcida , longilinea,
A nivel de Hemitórax derecho
asimetría a expensas de glándula mamaria hipoplasica con pezón
y areola presentes, y ausencia de pectoral mayor.
Dorsal ancho presente , arcos
costales :sp
Mama contralateral : sp
Resto del examen físico normal
Actualmente consulta para
corrección cosmética de región mamaria derecha. Coordinada
para colocación de prótesis para reconstrucción de dicha
región
PARACLINICA : Dentro de valores
Normales
No contamos con radiografía de
tórax
SINDROME DE POLAND
Fue descripto por Alfred Poland en
1841
INCIDENCIA : 1 / 30.000 a
1/ 50.000
ETIOLOGIA : Vascular
Toxica
Genética
EMBRIOLOGIA
Afeccion metámera D1 y Mesoderno
Correspondiente en la 7ma semana
CARACTERISTICAS CLINICAS
OSTEOARTICULAR : Sindactilia
homolateral
Ocasionalmente : hemivertebras
escapular y esternon
escoliosis
Agenesia o desarrollo rudimentario
de 2° a 5° costilla
Cráneo: normal
MUSCULOESQUELETICO : Hipoplasia de
caja torácica
Aplasia de pectoral mayor
ipsilateral
Hipoplasia de Serrato ,Dorsal
ancho y Deltoides
Agenesia o hipoplasia de Glándula
Mamaria
33% de las mujeres
CARDIOVASCULAR : Ocasionalmente
Dextrocardia
Defecto del Septum
Interventricular
GENITOURINARIO : Anomalías
Renales : Aplasia renal
Hipospadias
Hernia Inguinal
CONSIDERACIONES ANESTESICAS
» ACCESO VASCULAR LIMITADO
» RIESGO AUMENTADO DE
COMPLICACIONES RESPIRATORIAS PERIOPERATORIAS
» INTUBACIÓN OROTRAQUEAL CON
VENTILACION POSITIVA EN PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS QUE REQUIERAN
ANESTESIA GENERAL
