Esofacgectomía: a propósito de un paciente.

 

 

 

OBJETIVOS

 

1.       Conducta anestesiológica en la valoración preoperatoria.

2.       Preoptimización perioperatoria.

3.       Necesidad de ARM postoperatoria..

 

 

Historia Clínica

 

Paciente sexo masculino, 82 años coordinado para Esofagectomía por neoplasma 1/3 inferior.

 

Sin AAQ.

 

AP: fumador intenso, BC, EPOC. Refiere disnea CF II-III.

Funcional respiratorio: obstrucción de grado moderado. Sin respuesta a BD. RxTX: elementos de remodelación, silueta cardipericárdica sp. Marcapaso bicameral a demanda se desconoce la causa de su indicación. No IAM. No HTA. En ECG: ritmo de marcapaso BRI. Cardiólogo autoriza la cirugía con riesgo atribuido a la edad.

IMC: 28, impresiona adelgazado, PEF normal.

Resto paraclínica sp. No estudios funcionales.