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docedos,1995p30
PROFILAXIS DE LA ASPIRACIÓN PULMONAR EN LA ANESTESIA
GENERAL DE LA PACIENTE OBSTÉTRICA.
José Juncal y Félix Blois
Anestesia-Analgesia-Reanimación- Revista de la S.A.U. vol 12
No 2- 1995
Resumen
Se realizó una revisión bibliográfica de las medidas de
profilaxis de aspiración pulmonar en la anestesia general en la
paciente obstétrica; considerando que esta complicación es una
de las principales causas de mortalidad materna vinculada a la
anestesia.
Se analizan los factores que aumentan el riesgo de
aspiración, las medidas profilácticas farmacológicas y
físicas, y las medidas de seguridad durante la anestesia
general.
Respecto a la ingesta de líquidos claros durante el trabajo
de parto, de la bibliografía analizada se recoge la importancia
de mantener ayno durante las 6-8 horas que preceden a la
finalización del embarazo si se prevee la posibilidad de
cesárea bajo anestesia general o no se cuenta con catéter
epidural para analgesia.
Se destaca el empleo de antagonistas H2 junto a Metoclopramida
en un plan preoperatorio para la cesárea electiva bajo anestesia
general; o 90 a 60 minutos antes de la cesárea de urgencia si es
posible asociada a Citrato de Sodio 0,3 molar por vía oral 15
minutos antes de la inducción anestésica, este último sobre
todo en los casos de mayor riesgo de aspiración pulmonar.
